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武俠小說常言「打通任督二脈」，而推腹正正就是在「任脈」之上進行，從胸口開始往下推掌至小腹位置，其最大好處是能安神助眠和紓緩胃脹。即看中醫師以下的推腹教學！

《靈樞•口問》記載：「陽氣盡，陰氣盛，則目瞑；陰氣盡，而陽氣盛，則寤矣。」陳艷瑤中醫師表示，這意指睡眠和覺醒是由陰陽盛衰主導；而「任脈」與「手足三陰經」的循行位置有多次交會，睡前推按「任脈」能調節諸陰經經氣，幫助屬陽的衛氣注入陰經，有助提升睡眠質素。

此外，《臨證指南醫案》提及「胃宜降則和」，胃氣以降為順，如胃失和降，胃氣上逆，則會出現胃脹 、噯氣的情況。推腹透過物理性手法通降逆行的濁氣而紓緩胃脹，且推按時經過多個重要穴位 ，包括「膻中」、「中脘」、「氣海」，推按這些穴位可寬胸理氣，和胃消食。

推腹步驟：

1. 睡前平臥於床上，雙手相疊於胸口。

2. 用手掌大魚際肌肉從「膻中」往下推按至「中脘」、「氣海」。

3. 到達「氣海」後，雙手再次相疊於胸口，重複步驟2大約20次。

膻中穴：在胸部，前正中線上，平第4肋間，兩乳頭連線的中點。

中脘穴：在上腹部，前正中線上，當臍中上4寸；或臍與劍突連線的中點。

氣海穴：在下腹部，前正中線上，當臍中下1.5寸。

推腹細節

推腹時，推按位置有酸脹感為宜，胸腹部皮膚亦會微微泛紅，而推腹後患者偶爾會打嗝或排氣。由於推腹能通降任脈逆行的濁氣，使清陽之氣升發，故重複動作至一定程度，患者或會逐漸產生睡意而自然入睡。

推腹時間

《中藏經》提及「三焦者⋯⋯總領五臟六腑，榮衛經絡」，意指「三焦」能統領臟腑經絡，而晚上9時至11時（亥時）「手少陽三焦經」經氣旺盛，故此時是進行睡前推腹的最佳時間，能達到最理想的效果。

推腹忌諱

推腹方向必需從上而下，逆行推腹或會引致脾胃氣機升降混亂，加重不適。除孕婦及胸腹部有傷口未癒的患者外，所有人均適合進行睡前推腹。

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失眠是都市人通病，曾有社企於2020年委託中文大學進行問卷調查，隨機電話訪問了807名香港市民，發現近7成受訪者曾有失眠問題，主要因素包括工作或學業壓力，其次是健康及家庭問題而引起，情況令各界關注。根據衛生署資料，失眠泛指不能入睡、過早或間歇性睡醒而引致睡眠不足，長期失眠可對健康、情緒、記憶力、社交、工作表現等各方面帶來深遠影響。至於中醫，則認為失眠是陰陽失調之故，現邀請朱穎詩中醫師解說當中原因，並附上助眠湯水食譜。

中西醫學對失眠的定義

睡眠的重要性不容置疑，但睡眠時數因人而異，亦與年齡有關，政府建議成年人和長者每天應睡大約7至8小時，學齡兒童和青少年每天最少10小時。入睡後，每個睡眠階段均具獨有作用，「非快速動眼期」能增進細胞修復，兼讓身體得到適度休息，以消除一天下來的疲勞感，「快速動眼期」有助個人整合白天所吸收的資訊，強化記憶功能，還可協調學習能力。可是，全球失眠問題嚴重，失眠人士數以百萬計，以下為世衛（WHO, ICD-10）對失眠的定義：

● 難以入睡，難以維持睡眠狀態，睡眠質素差

● 睡眠問題每星期至少3次，至少持續1個月

● 日與夜也想着睡眠問題所帶來的影響

● 睡眠問題令患者有明顯困擾及影響其日常生活

不寐基本證型

中醫理論方面，失眠的病名為「不寐」，中醫認為白天屬陽，晚上屬陰，若不能順利過度，陽不入陰，陰陽平衡失調，便會出現失眠。朱醫師稱，偶爾一至兩次睡不好，並不能視為不寐；不寐是經常性睡眠減少、不易入睡、睡眠易醒、醒後不能再度入睡，甚或徹夜不眠。她補充，不寐是由於情志、飲食、年齡漸增等因素引起，出現心神失養或心神不安，陰陽失調，導致無法正常睡眠。失眠主要表現為睡眠時間、深度不足，以及不能消除疲勞和恢復體力。中醫根據病者臨床症狀，把不寐分為5大基本證型：

肝郁化火證

生氣或勞累之後出現，伴有頭暈頭脹、雙眼現紅筋、耳鳴、口乾、口苦，小便呈黃色。

痰熱內擾證

體型肥胖，伴有頭重、胸悶、痰多、口苦、便秘。

心脾兩虛證

久病或身體虛弱時出現，伴有頭暈、心慌、胃口差、肚脹。

陰虛火旺證

腰痠腿軟、易勞累、心煩心慌、晚上出汗多、潮熱、頭暈、耳鳴。

心膽氣虛證

易受驚嚇、心慌、易疲倦、經常出汗。

中醫改善失眠常見方法及湯水推介

中醫治理失眠，主要根據個人體質，辨證論治，以調整臟腑氣血陰陽，養心安神；常用到酸棗仁、桂圓、遠志、百合等中藥。朱醫師表示，臨床上醫師常接觸因工作壓力大或情緒問題而引起失眠的病者，針灸和中藥在治療失眠也有很好的作用，能疏肝解鬱安神，幫助病者入睡，另外也可配合拔罐、耳穴等治療法。病者亦應從日常生活習慣改善失眠問題，如每天進行適量運動、保持健康社交、白天多曬太陽、晚上少曝光、維持規律作息、午睡不超過30分鐘等。

針對長期失眠，伴有頭暈、心慌、易疲倦之人士，朱醫師建議可在晚上享用以下寧神安眠湯水：

材料：

枸杞子 5克
茯苓、桂圓 各10克
酸棗仁 12克
百合、小麥 各15克
清水 500毫升

做法：

以清水煎煮材料10分鐘，在睡前2小時溫服，每星期飲用3次。

功效：養血安神、幫助入睡

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